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我院脊柱骨科成功开展经皮椎间孔镜手术
2016-11-02 11:13:23  作者:谭家昌  来源:脊柱科

近日,在手术室和供应室的大力支持和配合下,我院脊柱骨科成功实施1例微创椎间孔镜手术,为一位腰椎间盘突出症的患者解除了病痛,取得满意效果。该技术是脊柱骨科开展的又一项微创新技术。

患者黄某,男性,39岁,因腰腿痛1年,加重伴右下肢放射痛1入院。1月来患者右侧下肢放射痛及麻木加重,疼痛难忍,严重影响日常生活。患者曾在区内多家医院就诊,皆建议行开放手术治疗。由于对开放手术心存惧怕,一直未能下定决心。在来到我院骨科后,经杨有猛主任仔细查看病人,与患者充分交流病情后,考虑到其对传统开放手术的恐惧和神经根损伤的担心,决定为患者实施局麻下“后路椎间孔镜下髓核摘除术”,术后患肢症状完全消失,功能恢复良好。

据杨主任介绍,在目前椎间盘突出症手术治疗方式中,包括有传统小切口开窗手术、后路椎间盘镜手术和椎间孔镜手术。椎间孔镜手术作为当今最具发展潜力和最微创的脊柱内窥镜技术,已逐渐成为椎间盘突出症手术治疗的金标准。其在治疗椎间盘突出症方面有着独特的优势:创伤小,手术切口仅7mm,术后只需缝一针;局麻下完成手术,出血极少,一般在5~10毫升左右,恢复快,术后即可下床行走及进食喝水,2~3天即可以出院,充分体现了脊柱微创手术的特点。特别适合于年轻以及其他不适合做开放手术的患者。

此次手术的实施并非我院首次开展椎间孔镜手术,前期在杨有猛科主任和徐鸿育副主任的安排下,我们通过请进来,走出去的方式请外院专家指导手术操作,同时外出新桥医院及南方三院学习,经过不断的摸索、学习和实践,已成功实施椎间孔镜手术数例并取得满意效果,现已成功掌握该技术并能独立完成手术。

该技术在我院的成功开展,标志着我院脊柱骨科在微创技术方面取得了新的突破。近年来我院脊柱骨科已陆续开展了微创MED椎间盘髓核摘除术,经Quadrant通道下微创减压融合内固定技术,PVP(经皮椎体成形术)、PKP(经皮椎体后凸成形术)技术以及经皮椎弓根螺钉内固定等微创技术,此次通过椎间孔镜技术的开展,使得我科在脊柱微创技术诊疗方面增添了新的方法和手段,必将为医院的发展壮大起到积极的推动作用。

 术前MR示:L5S1椎间盘突出

 

 术中检查直腿抬高实验即刻改善

 术后伤口大体观

 

责任编辑:杨秋雁